Разрешение от родителей (опекунов)
участника международного слета «VII Российского слета
скаутов-разведчиков «Уральское измерение»
Я, , разрешаю своему ребенку (фамилия, имя), родившемуся «_____» ________________ __________года, участвовать в международном слете «VII Российское Джамбори скаутов разведчиков «Уральское измерение» с 14 по 23 июля 2013 года в Пермским крае (д. Скобелевка) в составе группы под руководством __________________________________________________ (ФОИ руководителя).
В случае болезни или исключительном случае даю разрешение оказать моему ребенку необходимую медицинскую помощь. Если необходима госпитализация, и я не могу быть извещен, я даю согласие на медицинское обслуживание моего ребенка персоналом больницы.
Подпись
Дата
С целью сделать пребывание Вашего ребенка в наиболее комфортным и безопасным, просим ответить Вас на следующие вопросы:
- Какие у ребенка хронические заболевания, не позволяющие ему полноценно участвовать в поездке? ________________________________________________________________________
- Какие заболевания травмы перенес Ваш ребенок? _____________________________________
- Укажите, на что у Вашего ребенка аллергические реакции. _____________________________
- Получает ли Ваш ребенок какие-либо медицинские препараты ежедневно? _______________
- Нуждается ли Ваш ребенок в каком-либо специальном медицинском уходе? ______________
- Умеет ли Ваш ребенок плавать? ____________________________________________________
- Укажите контактный телефон для экстренной связи с Вами:
Сотовые ________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Рабочий ________________________________________________________________________
Домашний (ваш, соседей или родственников) ________________________________________